GiantMuscle
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Salut tout le monde,
Aujourd'hui, je vous propose le partage d'une étude vraiment sympa sur les AAS, celle-ci a été effectuée par les endocrinologues de la Wake Forest University aux États-Unis, ils ont publié la plus grande enquête jamais réalisée sur les utilisateurs de AAS.
Je ne vais pas tout partager, seulement ce qui me semble le plus intéressant (80%), je vous laisse aller voir l'étude pour plus de détails.
L'enquête a été consultée 3640 fois, ce qui a abouti à 2385 sondages remplis répondant aux critères d'inclusion. L'homme moyen utilisant des AAS était âgé de 32 ans. Les hommes âgés de 22 à 30 ans représentaient 42,85% des répondants. L'ethnie la plus courante était caucasienne. La plupart des répondants venaient des États-Unis. Les autres régions représentées étaient l'Europe, le Canada et l'Australie / Nouvelle-Zélande.
Le motif principal de l'utilisation des AAS était l'amélioration de l'apparence et le gain de force. Les hommes de plus de 35 ans étaient moins susceptibles d'utiliser les AAS pour gagner de la force, des problèmes d'estime de soi / d'image corporelle ou des compétitions de musculation / physique que les hommes de moins de 35 ans.
Les problèmes d'estime de soi ou d'image corporelle ont été fortement rapportés comme motivation à l'utilisation. Moins de 10% des répondants ont déclaré utiliser les AAS pour la compétition.
Moins de 10 % des répondants ont déclaré utiliser des AAS pour la compétition sportive. Ces motivations sont cohérentes lorsqu'on compare les sous-cohortes entre les régions.
Les raisons les plus fréquemment invoquées pour ne pas cesser l'usage de AAS sont les préoccupations liées à la diminution de la qualité de vie, la perte musculaire/la détérioration de l'apparence et la diminution de la force/des performances sportives. Les sujets âgés de plus de 35 ans étaient significativement moins susceptibles d'envisager d'arrêter leur consommation de AAS que ceux âgés de moins de 35 ans.
La principale source d'AAS était Internet. Parmi les 16,82% qui ont déclaré que les médecins étaient une source d'AAS, 20,95% ont déclaré que c'était leur seule source. De plus, 79,05% des répondants qui ont cité les médecins comme source d'AAS ont déclaré obtenir également de l'AAS auprès d'autres sources.
La tranche d'âge la plus fréquemment déclarée pour le début de la consommation d'AAS était 22-30 ans, suivie de 19-21 ans; 7,42 % ont déclaré avoir commencé l'AAS avant l'âge de 18 ans. Les androgènes les plus fréquemment utilisés étaient l'énanthate de testostérone, la cypionate de testostérone, la methandienone , la trenbolone, l'oxandrolone et le décanoate de nandrolone. La dose de base la plus courante de testostérone hebdomadaire était de 500 à 1000 mg . Le nombre le plus courant de composés AAS utilisés par cycle était de deux ou trois. L'utilisation continue d'AAS sans PCT a été rapportée par 47,32%, tandis qu'une approche de cycle "on-and-off" avec PCT a été rapportée par 45,93%
Pendant un cycle d'AAS, les composés accessoires couramment utilisés étaient l'anastrozole, le tamoxifène, l'exémestane et la hCG. En dehors des AAS, le tamoxifène, le citrate de clomifène et la hCG étaient les plus fréquemment utilisés, et 32,84 % ont déclaré ne pas utiliser d'autres produits en dehors des AAS
Parmi les personnes qui ont déclaré utiliser des AAS selon l'approche "en cycle et hors cycle avec PCT" , 52,51 % ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène et le clomiphène pendant leur arrêt des ASS, tandis que 25,02 % ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène, le clomiphène et l'hCG entre les cycles.
L'atrophie testiculaire, l'acné, l'hypersexualité , l'hypertension, changements d'humeur, dysfonctionnement érectile, dyslipidémie et gynécomastie.
La dyslipidémie (32,91 % contre 25,88 %), la perte de cheveux (27,12 % contre 20,69 %), la rupture de tendon (9,89 % contre 6,92 %), l'hypertrophie ventriculaire gauche (6,64 % contre 2,92 %), l'infertilité (9. 82 % vs. 6,92 %), abcès au point d'injection (12,43 % vs. 8,05 %) et polyglobulie (20,9 % vs. 9,0 %) étaient significativement plus fréquents chez les répondants de plus de 35 ans.
Nous avons noté que l'utilisation des AAS commence souvent à un jeune âge avec des doses de testostérone nettement supraphysiologiques de 500 à 1000 mg par semaine, soit cinq à dix fois celles utilisées pour le traitement de l'hypogonadisme masculin. Ce qui est encore plus inquiétant, c'est que 7,42 % des hommes ont déclaré avoir utilisé des stimulants de type amphétamine avant l'âge de 18 ans, ce qui indique qu'il est nécessaire d'améliorer l'éducation et la sensibilisation des adolescents à ce sujet. La prévalence des troubles de l'image corporelle servant de motivation à la consommation de AAS dans nos données (29,5 %) appuie les défis multidisciplinaires relevés dans des études antérieures (de Ronde et Smit, 2020 ; Goldman et al., 2019 ; Pope et al., 2017). La combinaison de composés d'AAS facilement accessibles via Internet, le début précoce de l'utilisation d'androgènes à forte dose et la prévalence des troubles de l'image corporelle ont créé un besoin plus important que jamais de ressources médicales pour ces patients.
Les esters de testostérone, les composés de nandrolone et les AAS alkylés oraux étaient les androgènes les plus utilisés, conformément aux enquêtes précédentes et aux cycles de stéroïdes rapportés (Cohen et al., 2007 ; Steroids : What Pro Bodybuilders Are Really Using, 2015). L'utilisation de composés accessoires varie considérablement, comme prévu, selon que les répondants sont en cycle ou hors cycle. Plus de la moitié des hommes utilisant une approche "en cycle et hors cycle" avec la PCT ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène et le clomiphène, ce qui correspond à un régime populaire propagé sur les forums et les guides clandestins sur les stéroïdes (Llewellyn, 2017). Discuter des expériences individuelles avec ces composés peut fournir des informations précieuses pour le clinicien lorsqu'il détermine une stratégie optimale pour traiter les symptômes de sevrage des AAS associés à une tentative d'arrêt. Par exemple, un homme qui a déjà réussi à arrêter les AAS en utilisant des SERM peut être prêt à essayer un traitement sous surveillance médicale avec ces composés.
Plus de 94 % des répondants ont signalé des effets secondaires liés à leur utilisation, ce qui souligne l'importance de fournir des soins médicaux à cette population. Conformément aux études antérieures (Dennington et al., 2008 ; Grogan et al., 2006 ; Maycock et Howat, 2005 ; Pope et al., 2004), cette population a généralement trouvé que les professionnels de la santé ne connaissaient pas les AAS et a indiqué que la peur du jugement ou des répercussions constituait un obstacle à la divulgation de leur consommation. Ces préoccupations sont valables, car la plupart des hommes de notre étude qui ont révélé leur consommation d'AAS à leur médecin ont déclaré se sentir discriminés après l'avoir fait. En outre, le bilan diagnostique des hommes qui ont révélé leur consommation d'AAS à leur médecin semble incohérent et parfois inadéquat. La mesure du calcium des artères coronaires (CAC) n'a été effectuée que chez 11,1 % des hommes de plus de 35 ans et chez 4,9 % des hommes de moins de 35 ans. Pourtant, une étude antérieure portant sur des bodybuilders utilisant des AAS a révélé que 50 % d'entre eux présentaient des scores CAC beaucoup plus élevés que prévu pour leur âge (Santora et al., 2006). Dans notre étude, des échocardiogrammes transthoraciques ont été réalisés chez 18,5 % des hommes de plus de 35 ans et chez 8,8 % des patients plus jeunes. Étant donné la fréquence accrue de l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), de l'hypertension et de l'athérosclérose observée lors de la consommation d'AAS (Alizade et al., 2016 ; Baggish et al., 2017 ; Thiblin et al., 2015), nos données suggèrent que les ETT sont probablement sous-utilisés dans cette population. L'absence de tests supplémentaires indiqués pour cette population a soutenu une étude antérieure, concluant que les médecins n'ont pas une connaissance adéquate des AAS (Hill & Waring, 2019).
De nombreux patients déclarant que leur médecin était une source d'AAS, ont également indiqué qu'ils se procuraient des composés AAS illicites supplémentaires en plus du traitement prescrit. Dans une cohorte de plus de 6 000 hommes atteints d'hypogonadisme, il a été identifié que 20,9 % d'entre eux avaient des antécédents de consommation de AAS (Coward et al., 2013). Ce potentiel souligne la nécessité pour les cliniciens d'avoir une discussion ouverte et sans jugement avec les patients avant de prescrire un traitement par testostérone, en particulier si une utilisation récente ou concomitante de AAS est suspectée. La "source médecin" peut également inclure les prescriptions des "centres de santé pour hommes" et des centres "intégratifs" ou "anti-âge", qui prescrivent couramment des composés tels que les stéroïdes anabolisants, l'hormone de croissance et l'hormone thyroïdienne porcine de manière inappropriée (Irwig et al., 2020).
Bien que la plupart des répondants aient déclaré qu'ils pensaient que les AAS pouvaient être pris en toute sécurité à long terme, une plus grande majorité d'entre eux ont déclaré qu'ils arrêteraient de prendre des AAS s'ils rencontraient un problème de santé grave. Cela suggère que de nombreux hommes utilisant des AAS se soucient de leur santé, mais ne pensent pas que le risque d'effets secondaires graves soit suffisamment important pour envisager l'arrêt de la consommation. La mise en œuvre d'une éducation publique concernant la consommation d'AAS et la garantie d'un accès plus facile à des soins de santé appropriés pour cette population pourraient contribuer à améliorer cette situation.
La plupart des hommes utilisant des AAS ont déclaré avoir des difficultés à arrêter de manière prolongée. Alors que la moitié des répondants ont tenté d'arrêter, plus de 60 % ont recommencé à utiliser des AAS. La récidive était fréquente même après un arrêt prolongé, puisque 44,8 % de ceux qui avaient cessé de consommer des AAS pendant plus d'un an et 20,8 % de ceux qui n'en avaient pas consommé pendant plus de 3 ans ont recommencé à en prendre. Ces chiffres reflètent des rapports antérieurs selon lesquels les symptômes de sevrage des AAS non pris en charge médicalement constituent des obstacles aux tentatives d'arrêt (Kanayama, Hudson, et al., 2015 ; O'Connor & Hoekstra, 2018 ; Rahnema et al., 2014).
La coupure qui existe entre les patients qui luttent pour l'arrêt du tabac et les professionnels de la santé insuffisamment préparés à prendre en charge ces hommes continue de s'élargir à mesure que la consommation d'AAS devient plus répandue. Des efforts urgents de la part de la communauté médicale sont nécessaires. Les initiatives visant à aider les patients à cesser de consommer et à offrir l'accès à des tests de dépistage à haut rendement (tels que le profil lipidique, le BMP, le CBC et le dépistage cardiaque) pour minimiser les dommages devraient être prioritaires. Des recherches supplémentaires sur la gestion des symptômes de sevrage des stimulants de type amphétamine seront primordiales pour réduire les taux élevés d'abandon sans succès.
Aujourd'hui, je vous propose le partage d'une étude vraiment sympa sur les AAS, celle-ci a été effectuée par les endocrinologues de la Wake Forest University aux États-Unis, ils ont publié la plus grande enquête jamais réalisée sur les utilisateurs de AAS.
Je ne vais pas tout partager, seulement ce qui me semble le plus intéressant (80%), je vous laisse aller voir l'étude pour plus de détails.
L'étude en question :
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doi.org
Age et provenance des participants :
L'enquête a été consultée 3640 fois, ce qui a abouti à 2385 sondages remplis répondant aux critères d'inclusion. L'homme moyen utilisant des AAS était âgé de 32 ans. Les hommes âgés de 22 à 30 ans représentaient 42,85% des répondants. L'ethnie la plus courante était caucasienne. La plupart des répondants venaient des États-Unis. Les autres régions représentées étaient l'Europe, le Canada et l'Australie / Nouvelle-Zélande.
Motifs d'utilisation des anabolisants :
Le motif principal de l'utilisation des AAS était l'amélioration de l'apparence et le gain de force. Les hommes de plus de 35 ans étaient moins susceptibles d'utiliser les AAS pour gagner de la force, des problèmes d'estime de soi / d'image corporelle ou des compétitions de musculation / physique que les hommes de moins de 35 ans.
Les problèmes d'estime de soi ou d'image corporelle ont été fortement rapportés comme motivation à l'utilisation. Moins de 10% des répondants ont déclaré utiliser les AAS pour la compétition.
Moins de 10 % des répondants ont déclaré utiliser des AAS pour la compétition sportive. Ces motivations sont cohérentes lorsqu'on compare les sous-cohortes entre les régions.
Les raisons les plus fréquemment invoquées pour ne pas cesser l'usage de AAS sont les préoccupations liées à la diminution de la qualité de vie, la perte musculaire/la détérioration de l'apparence et la diminution de la force/des performances sportives. Les sujets âgés de plus de 35 ans étaient significativement moins susceptibles d'envisager d'arrêter leur consommation de AAS que ceux âgés de moins de 35 ans.
La principale source d'AAS était Internet. Parmi les 16,82% qui ont déclaré que les médecins étaient une source d'AAS, 20,95% ont déclaré que c'était leur seule source. De plus, 79,05% des répondants qui ont cité les médecins comme source d'AAS ont déclaré obtenir également de l'AAS auprès d'autres sources.
Tentative d'arrêt des AAS
Sur 46,16 % des participants ayant déclaré avoir déjà essayé d'arrêter de consommer des AAS, 39,78 % ont déclaré avoir réussi. Parmi les 60,22 % qui n'ont pas réussi, 297 avaient déjà arrêté pendant plus d'un an et 138 avaient déjà arrêté pendant plus de trois ans.Croyances concernant la sécurité des AAS/PED
La majorité (74,7 %) des répondants ont déclaré qu'ils croyaient que les AAS/PED pouvaient être utilisés sans danger à long terme. Cette opinion est cohérente entre les régions et les groupes d'âge. De plus, 86,7 % des répondants ont déclaré qu'ils cesseraient de consommer des stimulants de type amphétamine s'ils souffraient d'un grave problème de santé à cause de leur consommation de stimulants de type amphétamine, et ce, dans toutes les sous-cohortes analysées.Attitudes et expériences à l'égard des professionnels de santé
Les médecins sont les moins bien notés en ce qui concerne les connaissances et l'expertise en matière de consommation de AAS. Les entraîneurs ou les gourous , les sites Web de culturisme et les personnes qui consomment actuellement des AAS ont reçu les notes les plus favorables. La plupart des répondants (56,1 %) n'avaient jamais révélé leur consommation d'AAS à un professionnel de santé. Parmi ceux qui n'ont pas révélé leur consommation d'AAS à des professionnels de santé, les raisons les plus fréquemment citées sont la crainte du jugement des médecins/autres personnes ayant accès aux dossiers médicaux (63,75 %), le manque de confiance dans les connaissances de leur médecin en matière de consommation d'AAS (60,69 %) et la crainte de répercussions juridiques (45,67 %). Parmi les participants qui avaient signalé leur consommation d'AAS à leur prestataire de soins, 55,30 % ont déclaré s'être sentis discriminés par un médecin pour leur consommation d'AAS. Les tests diagnostiques les plus fréquemment demandés chez ceux qui ont révélé leur consommation d'AAS étaient les panels métaboliques de base (BMP) et/ou la formule sanguine complète, les taux de testostérone, les tests de la fonction hépatique (LFT), la thyréostimuline (TSH)et les gonadotrophines. Comparativement aux moins de 35 ans, les plus de 35 ans étaient plus susceptibles de subir un test d'antigène spécifique de la prostate (PSA) (52,7 % contre 19,6 %), une scintigraphie des artères coronaires (11,1 % contre 4,9 %), une échocardiographie transthoracique (18,5 % contre 8,8 %) et un électrocardiogramme (36,2 % contre 21,0 %).Modes d'utilisation des l'AAS/PED
La tranche d'âge la plus fréquemment déclarée pour le début de la consommation d'AAS était 22-30 ans, suivie de 19-21 ans; 7,42 % ont déclaré avoir commencé l'AAS avant l'âge de 18 ans. Les androgènes les plus fréquemment utilisés étaient l'énanthate de testostérone, la cypionate de testostérone, la methandienone , la trenbolone, l'oxandrolone et le décanoate de nandrolone. La dose de base la plus courante de testostérone hebdomadaire était de 500 à 1000 mg . Le nombre le plus courant de composés AAS utilisés par cycle était de deux ou trois. L'utilisation continue d'AAS sans PCT a été rapportée par 47,32%, tandis qu'une approche de cycle "on-and-off" avec PCT a été rapportée par 45,93%
Composés accessoires
Pendant un cycle d'AAS, les composés accessoires couramment utilisés étaient l'anastrozole, le tamoxifène, l'exémestane et la hCG. En dehors des AAS, le tamoxifène, le citrate de clomifène et la hCG étaient les plus fréquemment utilisés, et 32,84 % ont déclaré ne pas utiliser d'autres produits en dehors des AAS
Parmi les personnes qui ont déclaré utiliser des AAS selon l'approche "en cycle et hors cycle avec PCT" , 52,51 % ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène et le clomiphène pendant leur arrêt des ASS, tandis que 25,02 % ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène, le clomiphène et l'hCG entre les cycles.
Effets secondaires signalés de l'usage des AAS
L'atrophie testiculaire, l'acné, l'hypersexualité , l'hypertension, changements d'humeur, dysfonctionnement érectile, dyslipidémie et gynécomastie.
La dyslipidémie (32,91 % contre 25,88 %), la perte de cheveux (27,12 % contre 20,69 %), la rupture de tendon (9,89 % contre 6,92 %), l'hypertrophie ventriculaire gauche (6,64 % contre 2,92 %), l'infertilité (9. 82 % vs. 6,92 %), abcès au point d'injection (12,43 % vs. 8,05 %) et polyglobulie (20,9 % vs. 9,0 %) étaient significativement plus fréquents chez les répondants de plus de 35 ans.
Discussion
À notre connaissance, il s'agit de la plus grande enquête quantitative publiée à ce jour sur la consommation d'AAS dans la littérature médicale. Cohen et al. (2007) ont publié une enquête portant sur 1955 hommes utilisant des AAS aux États-Unis en 2007, tandis que d'autres études telles que Parkinson et Evans (2006) et Rowe et al. (2017) ont interrogé respectivement 496 et 605 hommes utilisant des AAS. Le profil des hommes utilisant des AAS qui est ressorti de nos données ressemblait à celui présenté dans les études antérieures, ce qui suggère la fiabilité de nos données. Nos résultats s'étendent sur les expériences de ces populations en matière de soins de santé et de tentatives d'arrêt.Nous avons noté que l'utilisation des AAS commence souvent à un jeune âge avec des doses de testostérone nettement supraphysiologiques de 500 à 1000 mg par semaine, soit cinq à dix fois celles utilisées pour le traitement de l'hypogonadisme masculin. Ce qui est encore plus inquiétant, c'est que 7,42 % des hommes ont déclaré avoir utilisé des stimulants de type amphétamine avant l'âge de 18 ans, ce qui indique qu'il est nécessaire d'améliorer l'éducation et la sensibilisation des adolescents à ce sujet. La prévalence des troubles de l'image corporelle servant de motivation à la consommation de AAS dans nos données (29,5 %) appuie les défis multidisciplinaires relevés dans des études antérieures (de Ronde et Smit, 2020 ; Goldman et al., 2019 ; Pope et al., 2017). La combinaison de composés d'AAS facilement accessibles via Internet, le début précoce de l'utilisation d'androgènes à forte dose et la prévalence des troubles de l'image corporelle ont créé un besoin plus important que jamais de ressources médicales pour ces patients.
Les esters de testostérone, les composés de nandrolone et les AAS alkylés oraux étaient les androgènes les plus utilisés, conformément aux enquêtes précédentes et aux cycles de stéroïdes rapportés (Cohen et al., 2007 ; Steroids : What Pro Bodybuilders Are Really Using, 2015). L'utilisation de composés accessoires varie considérablement, comme prévu, selon que les répondants sont en cycle ou hors cycle. Plus de la moitié des hommes utilisant une approche "en cycle et hors cycle" avec la PCT ont déclaré utiliser simultanément le tamoxifène et le clomiphène, ce qui correspond à un régime populaire propagé sur les forums et les guides clandestins sur les stéroïdes (Llewellyn, 2017). Discuter des expériences individuelles avec ces composés peut fournir des informations précieuses pour le clinicien lorsqu'il détermine une stratégie optimale pour traiter les symptômes de sevrage des AAS associés à une tentative d'arrêt. Par exemple, un homme qui a déjà réussi à arrêter les AAS en utilisant des SERM peut être prêt à essayer un traitement sous surveillance médicale avec ces composés.
Plus de 94 % des répondants ont signalé des effets secondaires liés à leur utilisation, ce qui souligne l'importance de fournir des soins médicaux à cette population. Conformément aux études antérieures (Dennington et al., 2008 ; Grogan et al., 2006 ; Maycock et Howat, 2005 ; Pope et al., 2004), cette population a généralement trouvé que les professionnels de la santé ne connaissaient pas les AAS et a indiqué que la peur du jugement ou des répercussions constituait un obstacle à la divulgation de leur consommation. Ces préoccupations sont valables, car la plupart des hommes de notre étude qui ont révélé leur consommation d'AAS à leur médecin ont déclaré se sentir discriminés après l'avoir fait. En outre, le bilan diagnostique des hommes qui ont révélé leur consommation d'AAS à leur médecin semble incohérent et parfois inadéquat. La mesure du calcium des artères coronaires (CAC) n'a été effectuée que chez 11,1 % des hommes de plus de 35 ans et chez 4,9 % des hommes de moins de 35 ans. Pourtant, une étude antérieure portant sur des bodybuilders utilisant des AAS a révélé que 50 % d'entre eux présentaient des scores CAC beaucoup plus élevés que prévu pour leur âge (Santora et al., 2006). Dans notre étude, des échocardiogrammes transthoraciques ont été réalisés chez 18,5 % des hommes de plus de 35 ans et chez 8,8 % des patients plus jeunes. Étant donné la fréquence accrue de l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), de l'hypertension et de l'athérosclérose observée lors de la consommation d'AAS (Alizade et al., 2016 ; Baggish et al., 2017 ; Thiblin et al., 2015), nos données suggèrent que les ETT sont probablement sous-utilisés dans cette population. L'absence de tests supplémentaires indiqués pour cette population a soutenu une étude antérieure, concluant que les médecins n'ont pas une connaissance adéquate des AAS (Hill & Waring, 2019).
De nombreux patients déclarant que leur médecin était une source d'AAS, ont également indiqué qu'ils se procuraient des composés AAS illicites supplémentaires en plus du traitement prescrit. Dans une cohorte de plus de 6 000 hommes atteints d'hypogonadisme, il a été identifié que 20,9 % d'entre eux avaient des antécédents de consommation de AAS (Coward et al., 2013). Ce potentiel souligne la nécessité pour les cliniciens d'avoir une discussion ouverte et sans jugement avec les patients avant de prescrire un traitement par testostérone, en particulier si une utilisation récente ou concomitante de AAS est suspectée. La "source médecin" peut également inclure les prescriptions des "centres de santé pour hommes" et des centres "intégratifs" ou "anti-âge", qui prescrivent couramment des composés tels que les stéroïdes anabolisants, l'hormone de croissance et l'hormone thyroïdienne porcine de manière inappropriée (Irwig et al., 2020).
Bien que la plupart des répondants aient déclaré qu'ils pensaient que les AAS pouvaient être pris en toute sécurité à long terme, une plus grande majorité d'entre eux ont déclaré qu'ils arrêteraient de prendre des AAS s'ils rencontraient un problème de santé grave. Cela suggère que de nombreux hommes utilisant des AAS se soucient de leur santé, mais ne pensent pas que le risque d'effets secondaires graves soit suffisamment important pour envisager l'arrêt de la consommation. La mise en œuvre d'une éducation publique concernant la consommation d'AAS et la garantie d'un accès plus facile à des soins de santé appropriés pour cette population pourraient contribuer à améliorer cette situation.
La plupart des hommes utilisant des AAS ont déclaré avoir des difficultés à arrêter de manière prolongée. Alors que la moitié des répondants ont tenté d'arrêter, plus de 60 % ont recommencé à utiliser des AAS. La récidive était fréquente même après un arrêt prolongé, puisque 44,8 % de ceux qui avaient cessé de consommer des AAS pendant plus d'un an et 20,8 % de ceux qui n'en avaient pas consommé pendant plus de 3 ans ont recommencé à en prendre. Ces chiffres reflètent des rapports antérieurs selon lesquels les symptômes de sevrage des AAS non pris en charge médicalement constituent des obstacles aux tentatives d'arrêt (Kanayama, Hudson, et al., 2015 ; O'Connor & Hoekstra, 2018 ; Rahnema et al., 2014).
La coupure qui existe entre les patients qui luttent pour l'arrêt du tabac et les professionnels de la santé insuffisamment préparés à prendre en charge ces hommes continue de s'élargir à mesure que la consommation d'AAS devient plus répandue. Des efforts urgents de la part de la communauté médicale sont nécessaires. Les initiatives visant à aider les patients à cesser de consommer et à offrir l'accès à des tests de dépistage à haut rendement (tels que le profil lipidique, le BMP, le CBC et le dépistage cardiaque) pour minimiser les dommages devraient être prioritaires. Des recherches supplémentaires sur la gestion des symptômes de sevrage des stimulants de type amphétamine seront primordiales pour réduire les taux élevés d'abandon sans succès.